及早控制鼻敏感 保持生活質素

每逢轉季的時候，張小姐便會出現鼻敏感。通常是剛起床不久即出現鼻癢、流鼻水和打噴嚏，而連續的噴嚏令她感到頭昏腦脹，弄得整個早上提不起精神來。

鼻敏感的對象不分年齡，可分間歇性和持續性兩種。病徵持續出現少於四星期間歇性，多於四星期為持續性。成因多為患者吸入致敏原令鼻腔內的細胞受到刺激而釋出組織胺，引致鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻水等病徵持續出現。而致敏源多來自家居與生活環境，如塵蟎、寵物的毛髮皮屑、塵粒和二手煙等。

良好的家居衛生對治療鼻敏感非常有幫助，保持寢具與室內環境清潔可以減少致敏原出現。對於持續性的鼻敏感,第一綫藥物多處方無睡意抗組織胺藥物，再因應患者對藥物的反應與病情，考慮處方類固醇噴鼻劑。醫生亦會了解患者鼻敏感出現的模式，建議患者最佳受藥時間，減少感到需要長期服藥的心理負擔。

 

鼻敏感不是嚴重疾病，然而對學習生活或日常工作會帶來不便，所以，若持續出現鼻敏感病徵需考慮作詳細檢查，以降低學習與工作情緒受影響，或是社交生活裡帶來的尷尬情況。

 

資料來源: 健康動力; 黃德彰 耳鼻喉專科醫生

 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

Wrinkle Reduction Treatment (Commonly known as Botox) (Part 2)

Consultation and treatment 

During consultation a detailed medical history is obtained by your surgeon and assessment of the facial wrinkles is carried out to determine the exact areas of muscles that require the injection. An appropriate dose of botulinum toxin is then injected into the muscles using a tiny micro needle. Following the treatment with Botox, the skin over the muscles remains smooth and even. Injected muscles are paralysed in about 2-3 days while untreated areas continue to work as normal. As the needle used is very fine and small quantities are injected, the pain is minimal and therefore no anaesthetic is required. You may experience some discomfort over the treated area immediately after treatment. You may resume normal activities immediately however any strenuous activity and massaging the area should be avoided. You must follow the post injection instructions carefully to avoid any untoward effects. Some patients may experience mild headaches in the first week or so following the injection which resolve spontaneously, and the use of mild painkillers such as paracetamol is recommended to relieve the headaches.  

 

Reference information:  www.eafps.org/botox.html

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult ENT Specialists before considering treatment and should not rely on the information above.

Wrinkle Reduction Treatment (Commonly known as Botox) (Part 1)

The gradual development of facial wrinkles is inevitable and generally represents the early sign of ageing. The most common areas of wrinkling include the forehead, the brows and the outer corner of the eyes (crow's feet). This is mainly related to muscle activity which can be effectively dampened by the use of botulinum toxin, which is a naturally occurring bacterial toxin. This type of treatment to paralyse muscles selectively and reduce wrinkles is commonly known as 'Botox' treatment. Botox is a trade name, and other similar preparations may also be used for this purpose. Botulinum toxin was initially used in the 1970s for treating patients with hyperactive muscles around the eyes. Currently, it is widely used for cosmetic reasons, such as wrinkle reduction and a wide variety of other medical conditions related to dysfunction of muscles.

 

Reference information:  www.eafps.org/botox.html

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult ENT Specialists before considering treatment and should not rely on the information above.

隆鼻 - 注射透明質酸, 植入物隆鼻手術

東方人相信面相可以影響人的運氣，於2010年有研究指出，隆鼻可以改善面相。隨著面部整形日漸普及，大眾對整形的接受程度也越來越高。改善鼻形手術是其中最普遍和受歡迎的整形項目。於鼻部注射透明質酸隆鼻，屬非永久性手術。而手術隆鼻是以植入人工鼻軟骨以達至鼻形改善效果相對持久。

透明質酸是天然物質，注射透明質酸的風險不高。由於透明質酸只可輕微改善鼻形，所以不是所有人也適合透過注射而改善鼻形，例如，鼻翼左右不平衡或因意外而導致鼻部畸形，就需要選擇隆鼻手術修復。透明質酸隆鼻通常只能維持半年至九個月，所以需要持續注射，方可維持效果。透明質酸於同一位置多次注射會影響該位置的血液循環，嚴重甚至會導致血管壞死。除此以外，多次注射有機會造成皮膚永久性的創傷，並留下疤痕。注射透明質酸後，注射位置會出現紅腫及疼痛。

隆鼻手術的植入物可分為自體移植和異物植入兩種類型。自體移植的植入物是來自患者身體的其他部份，而異物植入的植入物一般是人工物質，例如固態矽和合成的聚合物。自體移植好處是，副作用較異物植入為低，但手術時間需要兩至三小時。異物植入的好處是手術時間較短，大約三十分鐘隆鼻手術。雖然是永久性的手術，但如果患者希望回復原本的鼻形，也可以透過重做手術回復原來鼻形。每一個患者的需要和狀況也不同，在決定手術前，請先諮詢耳鼻喉科專科醫生平衡手術的風險。


參考資料: www.entific.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

耳鳴

什麼是耳鳴?
耳鳴可以分為主觀性和客觀性兩種。有超過80-90%耳鳴患者也是主觀性耳鳴。

耳鳴成因
主觀性耳鳴可以是由於中耳積水、外耳道阻塞或內耳聽力神經退化等問題引起。一些情緒上的問題也會令患者產生主觀性耳鳴。如果患者聽到牙骹聲，便需要轉介牙科醫生，作進一步檢查。

客觀性耳鳴有機會是由於中耳有不正常血管、血管移位或血管瘤等問題引起，有時患者更有可能聽到有水聲和心跳聲。

耳鳴診斷
耳鼻喉醫生會因應病人的情況 耳，透過磁力共振(MRI)作進一步診斷，以確定耳內有沒有良性的神經腫瘤而引起耳鳴。

耳鳴治療
耳鳴患者可透過配帶助聽器以改善聽力，或按照耳鼻喉醫生的指示，以音樂減少腦的刺激，從而減低耳鳴。

在藥物治療方面，至今未有一種藥能證實對耳鳴有效。服用一些耳鼻喉醫生處方放鬆血管藥，增加血液供應，對一些患者的耳鳴狀況也會有改善。


參考資料: www.entific.com.hk

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娛樂行變身醫生樓——名人幫襯至安心

中環中建大廈名醫雲集，係有名嘅「醫生樓」，不過遲啲可能大執位，事關對面街娛樂行近期有樓面租咗畀醫生，日後可能更多名醫進註。

賭王四太05年以27億買起娛樂行，據講之前冇醫生租客，近月開始受醫生洽租，率先掛牌嘅係兒科名醫周笑顏。周醫學生之前所喺中建8樓，樂壇天后Kelly第日帶蝦餃仔搵周生時，就要去娛樂行18樓嘞。

有後門方便名人客仔

周醫生鄰居係喺威院出嚟私人執業嘅兩個耳鼻喉專科醫生蘇明順醫生, Gordon Soo 同黃德彰醫生, Frederick Wong ，兩個人拍擋開咗間耳鼻喉面部外科中心, ENTIFIC。診所本來位於太子大廈嘅血液及血液腫瘤科醫生陳雲斌，據八方所知亦睇中娛樂行，傾得成嘅話，診所稍後亦會搬到娛樂行。

名醫大執位，其中一個原因係娛樂行樓底較高，如果診所要裝置醫療儀器，亦比較方便。有睇過盤嘅醫生話，娛樂行仲有一個好處，就係勝在有後門，對病人嚟講可以確保私隱，名人幫襯至安心。

參考資料: www.appledaily.com

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單耳或雙耳失聰

失聰可以是單邊或雙邊，不同的聽力問題可以於同一隻耳朵或兩邊耳朵發生。每邊耳朵的失聰程度由輕微 (聽不見旁人在耳邊輕聲說話) 至嚴重 (聽不見旁人在耳邊大叫) 不等。

單耳失聰的人，另一邊耳的聽力仍然正常。由於他們傾向於只用一邊耳來聆聽，以致未能像常人一樣聽到立體的聲音，不能分辨聲音的方向。而且在噪吵的環境中，例如會議、餐廳、酒吧等，因為背景聲音太大會令他們不能集中聽需要的聲音。他們要在生活細節上作出調整，才能與人交談。如與朋友同行時，會固意讓朋友走在正常聽力的一邊，開會時會選坐一個對聽力有利的位置等等。

雙耳失聰的人，大多是因為長期於嘈吵的環境工作或耳朵退化。他們需要較大的音量才能聽得清楚。有些人會把電視或收音機聲量調高，但這可能會對家人或鄰居造成滋擾。

參考資料: www.singtao.com

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Wrinkle Reduction Treatment- Postop instructions

A hospital stay may or may not be needed following forehead lift surgery. The best environment for recovery will be determined by the preferences of both the patient and his doctor. Recovery varies from patient to patient and it is advisable to take it easy for the first week after surgery.

Your surgeon will apply a dressing to your face and head to protect your wounds, keep the tissue in the proper place during recovery and to help with swelling. The day after the surgery, the dressing will be replaced with elastic wrap to be kept in place at all times for a few days; then you will be asked to wear it at bedtime only for about a week. Initially after the procedure, patients can expect tenderness and swelling around the incision areas. The tenderness and swelling fade with time and usually subside after the first 10 days.

 After the operation you will be instructed to keep your head elevated and use cold compresses for several days. In case of excessive pain, redness, pus or other symptoms that do not appear normal, you will be advised to contact your surgeon immediately. Staples and sutures are usually removed after 2-7 days. Patients generally feel well enough to resume normal activities around the tenth day of recovery. Strenuous activities should be avoided for about three weeks.


Reference information: www.eafps.org, www.entific.com.hk

It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your ENT specialist for diagnosis and treatment.

改善失眠

• 避免在睡覺前6小時內喝咖啡或茶，避免在睡覺前兩小時飲酒或吸煙。

• 保持經常運動但切勿在睡前做劇烈運動。

• 盡量不要午睡。

• 習慣睡前，先鬆弛一下，例如閱讀、聽柔和音樂等。

• 有睡意時才上床，避免在床上工作或看電視。

• 無論何時入睡，每朝也應該在相若的時間起床。

• 如果習慣在睡前仍有太多事情要想的話，可轉移在晚飯後，寫下您的問題及解決辦法。

• 如果躺在床上超過15分鐘仍無法入睡的話，不要再逗留在床上，可以起床坐一陣子，或閱讀一會，直至感到眼睏才回到床上。

若需服用藥物幫助睡眠，切記依照醫生的指示在睡前服用，不可自己增加藥量。


參考資料: www.entific.com.hk

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面癱

面神經主司面部表情、淚腺與唾液腺之分泌及舌部之味覺。面神經其實就是第七對腦神經(腦神經共十二對)，它的走向為離開大腦後，即進入顳骨之內聽道，並經中耳腔及乳突(以上均包埋在硬骨的管腔內)，再由耳下方穿出顏面；因為顏面神經有一大段包埋在硬骨的管腔內，所以一旦受傷或感染所形成的腫脹，在壓力無法紓解下，將直接壓迫神經纖維之內軸。造成神經功能的障礙。

原因
面神經核上癱或面神經核下癱
約有八成是因為病毒感染所引起，最常見的急性單側面神經麻痺，我們可將它稱為特發性面神經麻痺或貝耳氏面神經麻痺(此症狀於1931年英國貝耳(Bell)醫師最早提出)。目前研究證實貝耳氏面神經麻痺與單純性庖疹病毒第一型有關，另外一種常見的病毒感染為帶狀庖疹病毒。

其他原因包括：

• 創傷性：車禍外傷
• 發炎性：急性中耳炎、慢性中耳炎合併膽脂瘤
• 腫瘤：腦部或顱底腫瘤壓迫所引起。
• 先天性：Moebius綜合症

病徵
有些病人一覺醒來發現自己流涎無控制，半邊臉部麻木，無知覺，照鏡之下發現眼歪嘴斜，好像中風一樣。舌頭有時亦會麻痺，眼乾，口乾等。
其他：耳部附近也會有小水泡，並且異常疼痛。

治療
病症治療

一般而言貝耳氏面神經麻痺的預後尚佳，約八成的病患在三到四週之內會恢復原來的功能，但帶狀庖疹病毒所引起之面神經麻痺，其預後較差，約五到六成的病人會痊癒。根據研究顯示，在發病三天內若合併使用抗病毒藥物與類固醇來治療，在復原的比率及病程上，皆優於傳統療法。

參考資料: www.entific.com.hk

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