骨膠原和皮膚抗老

認識如何維持皮膚的膠原蛋白質量就是皮膚抗老的重要一課。

用含骨膠原的護膚品或喝骨膠原飲料是不能 “補充” 骨膠原的；正確做法是要減少骨膠原流失及令皮膚產生骨膠原。

要減緩膠原蛋白流失的第一件事就是做好防曬。紫外線會直接傷害皮膚中的膠原蛋白；又會破壞皮膚細胞的DNA，令製造骨膠原的纖維母細胞提早老化和壞死。而第二件事就是飲食要均衡，尤其要多攝取含抗氧化物的蔬果 -- 如富含維生素C、β胡蘿蔔素、茄紅素等食物，可以保護膠原蛋白不受自由基損傷。

避免高脂肪食物，因為高脂肪(尤其是經高溫油炸)的食物容易在身體內產生自由基，加速破壞骨膠原。也要注意避免高糖份的食物，因它們會令皮膚的膠原蛋白醣化變質，失去支撐能力。

參考資料: www.metrohk.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

睡眠窒息症治療

參考資料: www.entific.com.hk

保守治療

包括減肥、睡前不飲酒、不用安眠藥等方法能有效減輕徵狀。

睡眠窒息手術

如引致睡眠阻塞之部份能夠確定，便能用手術，除去阻塞的鼻部或咽喉多餘組織，使病狀得以減輕或消除。

睡眠窒息藥物

治療鼻敏感或鼻塞藥物能減輕部份病情及提高氣壓機之效率。

使用睡眠呼吸機

耳鼻喉醫生會根據患者的病情，安排及調教氣壓機的使用。其原理是利用氣壓機所提供的正氣壓，於患者睡覺時，有頻率將空氣打通咽喉部份造成阻塞的組織，使空氣能暢順地被吸進內，防止窒息現象。

大多數患者在治療後，精神狀態都得到很大的改善，睡醒後有煥然一新的感覺。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

助聽器, hearing aid

失聰人士通常會選用助聽器，正如有近視或散光要用眼鏡矯正視力一樣。助聽器安裝不需施手術，而且所需價格相對便宜。病人可以按個人需要隨時配戴或移除。

巿面上有不同種類的助聽器，有不同的大小、品質、價錢等等。助聽器應為不同程度的聽力問題及不同需要的病人而度身定造。不過助聽器也有本身的問題，例如病人可能會覺得不舒適或儀器太明顯。尢其當助聽器有時帶來的好處不大明顯的時候。

傳統的助聽器要靠耳模密封耳道才有最佳效果，亦有病人會因此感到不舒服。而且任何微細的動作都會令助聽器移位，以致聲音漏出，再進入助聲器而變成回音。這種聲音跟唱卡啦ok時咪高風引發的回音很相似。

如果助聽器安裝妥善而合身，傳統的助聲器對於聽力減弱的人士是個不錯的選擇。

參考資料: www.entific.com.hk

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Baha (Bone Anchored Hearing Aid)

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The baha, as its abbreviation suggests, works by direct bone conduction of sound to the cochlea via a sound processor and titanium implant on the skull. As the sound conduction is entirely via bone conduction to the cochlea, the external pinna, external ear canal and middle ear bones are not required. In fact they are completely bypassed. Hence the baha is suitable for those without an outer ear and occluded ear canal (microtia and congenital aural atresia) and those with poor middle ear conduction problems (mastoidectomy, loss of ossicles, otosclerosis).

The baha is especially ideal for patients with one-sided complete hearing loss, aka single-sided deafness (SSD). These SSD patients experience a poor perception of sound on one side especially on the phone, during meetings and dinners, and in noisy environments. The baha “captures” sound from the deaf side, and transmits it to the only working ear on the opposite side through bone conduction through the skull. The patient is then able to appreciate sounds and conversation on the deaf side, and finds themselves once again, enjoying their sound rich social environment.

One of the greatest advantage of the baha is that it is the only implantable hearing processor that allows people “to try before they buy”. By using a soft band applicator as a connection to the skull, the baha can be tried without surgery required. If the user likes the baha, they can choose to continue using the softband approach, or undertake a more securely applied baha via a surgical titanium implant to the skull, just behind the ear. Certainly, for the surgical installed baha, as there will be no intervening soft tissue unlike the softband trial, the sound heard will be clearer after the BAHA is implanted.

The surgery is a single-stage surgery, done with a minimal invasive implantation, maximizing the preservations of tissues. It takes around 15 minutes to complete the whole procedure and can be done within a clinical setting.

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult ENT Specialists before considering treatment and should not rely on the information above.

失聰治療

參考資料: www.entific.com.hk

治療失聰方法取決於類別，位置及失聰的嚴重程度，需要由耳鼻喉醫生診斷。突發性失聰的治療已於前面介紹。

總括來說失聰治療有保守觀察，助聽器及/或耳部手術。對於有「中耳積水」的小朋友，尤其是影響到兩邊耳，及說話和專注力都有問題的兒童，可以藉着手術放入中耳導管。而患有耳膜破損的人，亦可以以外科手術修補耳膜。

對於雙耳完全失聰的人而言，耳鼻喉醫生會因應個別情況，建議植入人工耳蝸，以智能聲音處理器，配以電流，刺激失去聽力的耳朵。

不過聲音與一般人聽到的會有所分別，所以他們需接受言語治療，重新學習聽到的聲音。研究指出兒童的腦部發展較成人靈活，因此他們適應新聲音的能力亦較高。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

睡眠窒息症診斷

耳鼻喉專科會據患者的情況，安排患者入院或在家中作睡眠測試。整個睡眠窒息症檢查需時一晚。通過睡眠記錄分析儀，耳鼻喉專科醫生能準確知道患者睡著時的生理狀態，包括腦電波、眼球轉動、呼吸心跳、胸腹起伏、鼻鼾障量、睡姿轉換、手腳活動、血液含氧量及肌電圖等等，經過分析後，便能診斷是否有睡眠窒息症。

耳鼻喉專科亦會進一步為患者作睡眠咽喉內視鏡 (Sleep Nasoendoscopy) 檢查。患者會被注射適量的安眠藥物，然後再以內視鏡觀察患者睡著時，咽喉組織的活動的狀況，以斷定阻塞之部位，從而作出適當的治療安排。

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睡眠窒息的認識

何謂睡眠窒息症?

睡眠窒息症病是指患者在睡眠中停止呼吸，每次持續十秒至數分鐘不等，導致身體缺氧，但窒息後不久病人會醒來並回復正常呼吸，整夜週而復始地病發十數次至數而次不等。

睡眠窒息症症狀，包括…

1.          睡醒後仍覺疲倦

2.          早晨感到頭痛，日間常打瞌睡

3.          不能集中精神，反應緩慢

4.          記憶力衰退，性情改變，脾氣暴躁

5.          性慾減退

6.          嚴重的鼻鼾聲

睡眠窒息症分三類

1.          阻礙性睡眠窒息症

這是最常見的一類，患者多為過重的中年男仕，由於上呼吸道過窄，或喉部組織鬆弛下垂，造成阻塞，於是空氣不能順利通過，造成睡眠窒息。

2.          中樞性睡眠窒息症
由於腦部受創或其他問題，不能有效地發出呼吸指令，令患者睡眠時呼吸間歇停止，造成睡眠窒息。

混合性睡眠窒息症
是上述兩種睡眠窒息症的混合體，患者同時有阻礙性及中樞性的病徵

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隆鼻手術，鼻矯形

面部整形日漸普及，大眾對整形的接受程度也越來越高。改善鼻形手術除了功能及外觀上的改善外，東方人更相信矯正鼻形可以改善面相，從而改善自己的運氣。

隆鼻可分為手術性及非手術性兩種。

隆鼻 - 非手術性

主要是透過注射來達至鼻矯形效果。常用物質包括透明質酸 (Hyaluronic Acid, 又稱玻尿酸), 微晶瓷 (Calcium Hydroxyapatite) 等。

透明質酸是人體本身物質，常用於注射面部，下巴，鼻部等。好處是簡單而需時較短，一般二十分鐘左右可完成。但是，由於注射透明質酸只可輕微改善鼻形，所以不是所有人也適合。例如，鼻翼左右不平衡，鼻子過大或比較嚴重之鼻部畸形，就需要選擇手術性修復。

透明質酸隆鼻通常能維持半年至九個月，需要重覆注射，方可維持效果。

但是，注射性隆鼻並非完全沒有風險，如注射位置紅腫，瘀傷，甚至發炎等。此外，於同一位置多次注射，會有機會影響該位置的血液循環，嚴重甚至會造成皮膚創傷。

參考資料: www.entific.com.hk

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失聰 (聽力下降)

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失聰是失去感受及分辨聲音的能力，成因可分為突發性或慢性，亦可分為先天性或後天性。先天性失聰是自出生以來便失去聽力。後天失聰的原因主要有老化、創傷、長期處於嘈音環境、耳或腦部手術後、中耳炎、內耳炎、藥物等等。

兒童失聰

兒童失聰比成人失聰更常見，因為兒童常會因上呼吸道感染而引致急性化膿性中耳炎。大部份急性中耳炎都會痊癒，但當中有一些會導致中耳積水。中耳積水為褐色的，像膠水的液體，會妨礙耳膜的正常震動。

因此，中耳積水的病者聽力會下降，彷似洗澡時有水入耳一樣。這種情況可以影響一邊耳或於兩邊同時出現。

兒童失聰應及早診斷及治療，尤其是七歲或以下的小童，因為語言及說話能力主要在七歲前發展。因此，診斷及治療的時間愈遲，對語言及說話能力的影響愈大。

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慎防鼻敏感演變為鼻竇炎(II)

參考資料: www.entific.com.hk

很多人都把慢性鼻竇炎和鼻敏感混淆，其實兩者有很大分別。鼻敏感的徵狀主要是鼻子發癢和流清涕；而慢性鼻竇炎就會令人頭痛及臉痛、鼻涕變得黏稠且呈黃綠色或帶有紅色、鼻涕有異味，嚴重時鼻內分泌物甚至會倒流至咽頭而引起咳嗽，由於它和感冒的病徵很相似，亦有不少人把鼻竇炎誤以為是感冒。

鼻竇炎雖然令人煩惱，可是並不難治療。耳鼻喉專科醫生大多會處方抗生素予患者。如果服藥後仍然未能痊癒的話，就可能是鼻子結構出現問題，醫生會為患者的鼻子作掃瞄，看看鼻隔骨有否歪斜、膨脹或瘜肉現象，如果發現鼻子有以上問題的話，就可能要動手術糾正，令鼻內空氣保持流通，減少感染機會。

其實，要杜絕鼻竇炎，除了手術外，最重要還是保持上呼吸道暢通，預防鼻敏感及傷風感冒，鼻子暢通，受感染發炎的機會就會少得多。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。