Tuesday, January 10, 2012

鼻竇炎


事實上,鼻敏感患者由於長期流鼻水和擤鼻涕,鼻竇和鼻腔間供鼻液流通的孔道會比常人狹窄;當患上感冒時,這些孔道會比平常更窄,結果感冒引起的鼻液(鼻水)就因為找不到宣泄的出口而堆積在副鼻腔中。含有大量細菌的鼻液一旦在鼻竇堆積,就會引發急性鼻竇炎。上述的男生就因為鼻竇發炎,令耳咽管的黏膜腫脹,一旦遇上氣壓改變就會引起劇痛。不過,急性鼻竇炎並不難治療,患者只需服用1-2星期鼻敏感藥及抗生素,再輔以噴鼻用的類固醇就可痊癒。

值得留意的是,慢性鼻竇炎患者也有年青化的趨勢。不少來求診的患者都是20多歲的年青人,成因和急性鼻竇炎一樣,是鼻敏感長期處理不善,令鼻內孔道長期腫脹,讓鼻液積聚誘發炎症而成。慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎的病徵很相似,一般來說,如果鼻竇炎6星期內不能痊癒的話,就會歸類為慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎患者的鼻內孔道很多時都因為長期發炎腫脹而結痂,即使消炎和收鼻水後,孔道依然狹窄。要徹底治療,就要做手術來打通鼻竇與鼻腔間的自然孔洞,令鼻竇內的鼻黏膜回復正常。另外,如果患者本身的鼻敏感十分嚴重,亦需要以內窺鏡或電腦掃瞄觀察是否鼻結構出現問題,如是否有鼻中隔側移或出現瘜肉等問題,再對症下藥進行治療。



以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Thursday, January 5, 2012

鼻敏感治療


其實,要解決鼻敏感引起的鼻塞並不困難。要對付初起1-2個月的鼻塞,服用4星期的抗組織胺已可痊癒,如果是鼻塞多年的長期患者可能需要數個月、以至一年的療程。


不過〔第一代〕抗組織胺藥物會令人有昏昏欲睡的感覺,如果因為工作及學業需要長期保持清醒的話,可以改用〔新一代〕抗組織胺藥物,副作用較少。類固醇噴鼻劑效果也良好,它的好處是不會令人昏昏欲睡,可是要噴5-7天才見到效果。

如果用藥後鼻塞情況也不見好轉的話,就需要進一步檢查是否鼻結構出問題。鼻後孔狹窄/閉鎖、下鼻甲骨肥大、鼻息肉、鼻樑受傷都會影響鼻子的空氣流通,引起鼻塞

要治療這種鼻塞,手術切除阻塞的組織是最徹底的方法。以往傳統的手術方式有機會令病人大量出血;近年採用的激光或射頻切除手術,創傷性較低,儀器放出的能量可以即時封住傷口,病人幾乎不用流血,在診所完成治療後即可恢復正常生活。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Wednesday, December 28, 2011

持續鼻塞多因鼻敏感

近日天氣反覆,一夜之間氣溫可大跌10度,鼻塞個案也大增一半。不少人都以為鼻塞是因為「感冒未清」,其實傷風感冒引起的鼻塞最多只會持續一至兩個星期,鼻涕更會出現黃綠色,患者更可能同時出現流鼻血、多痰等病徵;鼻塞一旦纏繞2-4星期或以上、鼻涕清澈的話,多是因為鼻敏感引起。

鼻敏感在天氣轉變的時候最易發作,此時亦是鼻塞的高峰期。鼻塞看起來對身體沒有什麼大影響,可是長期鼻塞又不處理的話,不單會影響睡眠質素,更會因氧氣不足出現容易疲累及難以集中精神等問題,更會對上呼吸道造成嚴重影響。

要知道,鼻子有過濾空氣污染物、暖化空氣及濕潤空氣的功能,一旦鼻塞,我們便會逼不得已用口呼吸,寒冷的空氣得不到暖化,就會刺激氣管,引發敏感或下呼吸道問題。另外,未經過鼻子過濾的空氣亦會帶著大量細菌跑進肺部,引發氣管炎和肺炎;長期吸入乾燥的冷空氣亦會令喉嚨疼痛,所謂的「慢性咽喉炎」很多時都是因此引起。


參考資料: www.metrohk.com.hk/ 

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Monday, December 19, 2011

創傷性疤痕護理須知

即使每天都對肌膚呵護備至,但如偶一不慎撞傷或擦傷,在臉上或身體上留下因外傷導致的「創傷性疤痕」,都總教人苦惱不已。要減低這些疤痕對外觀的負面影響,在護理方面便需格外用心。



如因擦傷而令皮膚出現損口,即使面積不大,但亦有可能會被肉眼難以發現的異物藏入傷口中,有機會令傷口長期難以復原甚至引起發炎,即使傷口最後癒合,留在傷口中的異物也可能會逐漸沉澱,造成「創傷性紋身」,令疤痕顏色明顯。

因此,一旦遇上創傷,又不想日後留下不雅觀的傷疤,傷口應交由醫護人員處理,
而為防止創口發炎,耳鼻喉專科醫生會處方抗生素藥膏或口服抗生素藥物,而在傷口癒合後,耳鼻喉專科醫生亦可指導病人以特別的按摩方式,改善疤痕狀況。

其實,創傷性疤痕與所有疾病一樣,都是預防勝於治療,各位讀者在進行各項運動時,亦應做足預防措施,例如戴上頭盔、護膝等,傷口癒合需時,病人應保持耐性,期間可定時由耳鼻喉專科醫生視察復原進度。

病人在傷口癒合期間,應做好防曬功夫,並繼續保持均衡飲食,但應避免進食任何可導致敏感、或是以生魚烹調的食物,而吸煙及二手煙均可令傷口癒合的時間延長二至三倍,及癒合質素受損,需小心留意。
參考資料: www.entific.com.hk


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Friday, December 16, 2011

皮膚抗老

參考資料: www.metrohk.com.hk



以下幾項成份都有效保持甚至改善皮膚的膠原蛋白質量:

1. 維他命A酸:是最多研究證實的皮膚抗老藥品。它可提高真皮纖維母細胞的活性,促使膠原組織增加,使真皮增厚。

2 左旋維他命C:維他命C膠原蛋白的製造及修復十分重要。皮膚只能吸收左旋維生素C,它進入皮膚後,可刺激膠原纖維再生,並可抑制黑色素形成。美容醫學會將左旋C利用離子及/或超音波導入皮膚中,使皮膚吸收率增加數十倍。

3. Matrix Metalloproteinases inhibitor (MMPi): MMP是皮膚中分解膠原蛋白的酵素,MMPi 的作用就是阻止此酵素分解皮膚的膠原蛋白

4藍銅胜肽:當皮膚的含銅量增加時,膠原蛋白的製造也會增加。外塗含銅胜肽的產品可增加皮膚含銅量,有助減淡細紋。


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Wednesday, December 14, 2011

骨膠原和皮膚抗老

認識如何維持皮膚的膠原蛋白質量就是皮膚抗老的重要一課。


用含骨膠原的護膚品或喝骨膠原飲料是不能 補充骨膠原的;正確做法是要減少骨膠原流失及令皮膚產生骨膠原。

要減緩膠原蛋白流失的第一件事就是做好防曬。紫外線會直接傷害皮膚中的膠原蛋白;又會破壞皮膚細胞的DNA,令製造骨膠原的纖維母細胞提早老化和壞死。而第二件事就是飲食要均衡,尤其要多攝取含抗氧化物的蔬果 -- 如富含維生素C、β胡蘿蔔素、茄紅素等食物,可以保護膠原蛋白不受自由基損傷。

避免高脂肪食物,因為高脂肪(尤其是經高溫油炸)的食物容易在身體內產生自由基,加速破壞骨膠原。也要注意避免高糖份的食物,因它們會令皮膚的膠原蛋白醣化變質,失去支撐能力。


參考資料: www.metrohk.com.hk

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Saturday, December 10, 2011

睡眠窒息症治療

參考資料: www.entific.com.hk

保守治療
包括減肥、睡前不飲酒、不用安眠藥等方法能有效減輕徵狀。



睡眠窒息手術
如引致睡眠阻塞之部份能夠確定,便能用手術,除去阻塞的鼻部或咽喉多餘組織,使病狀得以減輕或消除。

睡眠窒息藥物
治療鼻敏感或鼻塞藥物能減輕部份病情及提高氣壓機之效率。

使用睡眠呼吸機
耳鼻醫生會根據患者的病情,安排及調教氣壓機的使用。其原理是利用氣壓機所提供的正氣壓,於患者睡覺時,有頻率將空氣打通咽喉部份造成阻塞的組織,使空氣能暢順地被吸進內,防止窒息現象。

大多數患者在治療後,精神狀態都得到很大的改善,睡醒後有煥然一新的感覺。

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Thursday, December 8, 2011

助聽器, hearing aid

失聰人士通常會選用助聽器,正如有近視或散光要用眼鏡矯正視力一樣。助聽器安裝不需施手術,而且所需價格相對便宜。病人可以按個人需要隨時配戴或移除。



巿面上有不同種類的助聽器,有不同的大小、品質、價錢等等。助聽器應為不同程度的聽力問題及不同需要的病人而度身定造。不過助聽器也有本身的問題,例如病人可能會覺得不舒適或儀器太明顯。尢其當助聽器有時帶來的好處不大明顯的時候。

傳統的助聽器要靠耳模密封耳道才有最佳效果,有病人會因此感到不舒服。而且任何微細的動作都會令助聽器移位,以致聲音漏,再進入助聲器而變成回音。這種聲音跟唱卡啦ok時咪高風引發的回音很相似。

如果助聽器安裝妥善而合身,傳統的助聲器對於聽力減弱的人士是個不錯的選擇。


參考資料: www.entific.com.hk

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Monday, December 5, 2011

Baha (Bone Anchored Hearing Aid)


Reference information: www.entific.com.hk

The baha, as its abbreviation suggests, works by direct bone conduction of sound to the cochlea via a sound processor and titanium implant on the skull. As the sound conduction is entirely via bone conduction to the cochlea, the external pinna, external ear canal and middle ear bones are not required. In fact they are completely bypassed. Hence the baha is suitable for those without an outer ear and occluded ear canal (microtia and congenital aural atresia) and those with poor middle ear conduction problems (mastoidectomy, loss of ossicles, otosclerosis).

The baha is especially ideal for patients with one-sided complete hearing loss, aka single-sided deafness (SSD). These SSD patients experience a poor perception of sound on one side especially on the phone, during meetings and dinners, and in noisy environments. The baha “captures” sound from the deaf side, and transmits it to the only working ear on the opposite side through bone conduction through the skull. The patient is then able to appreciate sounds and conversation on the deaf side, and finds themselves once again, enjoying their sound rich social environment.

One of the greatest advantage of the baha is that it is the only implantable hearing processor that allows people “to try before they buy”. By using a soft band applicator as a connection to the skull, the baha can be tried without surgery required. If the user likes the baha, they can choose to continue using the softband approach, or undertake a more securely applied baha via a surgical titanium implant to the skull, just behind the ear. Certainly, for the surgical installed baha, as there will be no intervening soft tissue unlike the softband trial, the sound heard will be clearer after the BAHA is implanted.

The surgery is a single-stage surgery, done with a minimal invasive implantation, maximizing the preservations of tissues. It takes around 15 minutes to complete the whole procedure and can be done within a clinical setting.

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult ENT Specialists before considering treatment and should not rely on the information above.


Monday, November 28, 2011

失聰治療

參考資料: www.entific.com.hk


治療失聰方法取決於類別,位置及失聰的嚴重程度,需要由耳鼻喉醫生診斷。突發性失聰的治療已於前面介紹。


總括來說失聰治療有保守觀察,助聽器/或耳部手術。對於有「中耳積水」的小朋友,尤其是影響到兩邊耳,及說話和專注力都有問題的兒童,可以藉着手術放入中耳導管。而患有耳膜破損的人,亦可以以外科手術修補耳膜。

對於雙耳完全失聰的人而言,耳鼻喉醫生會因應個別情況,建議植入人工耳蝸,以智能聲音處理器,配以電流,刺激失去聽力的耳朵。

不過聲音與一般人聽到的會有所分別,所以他們需接受言語治療,重新學習聽到的聲音。研究指出兒童的腦部發展較成人靈活,因此他們適應新聲音的能力亦較高。


以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。