從耳鼻喉科角度看口氣的成因

我們有時候會產生口臭，而且常常會發生在我們最不希望產生口臭的時候，例如會見一個重要的客戶或參加一個重要約會，期待給對方留下好印象。口臭通常是由於一些食物（如大蒜和洋蔥）、飲酒和不良習慣（吸煙，吸雪茄或鬥煙）造成的。然而，疾病也是造成口臭的主要原因之一，我們通常都能夠辨別它是因哪種原因（食物，飲酒，吸煙或疾病）造成的。

為何會有因疾病而導致的口臭？基本上我們的鼻、口腔、咽喉和下消化道（食道、肺、胃、腸)含有大量細菌。分佈在體內不同類型的細菌會形成一個平衡，以確保身體健康。此外，人體會不斷分泌口水和鼻液，以更有效地控制細菌的增長。然而當鼻和咽喉狀況發生變化使體內環境改變時（特別是使體內環境更加乾燥時），就會打破這種平衡，這時體內環境將更有利於細菌和/或有害細菌的成長。細菌生長的變化是導致任何和所有疾病性口臭的根本原因。

首先，讓我們瞭解一下產生口臭的最常見的原因—口乾。當鼻腔因過敏或感染被阻塞時，張口呼吸會使口腔變得更加乾燥。這會逐漸改變細菌的生長環境。阻塞性睡眠窒息症（通常在晚上發生）會導致‘口乾’。此外，一些情況（例如：乾燥症、放射治療等）也會導致口水腺萎縮並產生較少的唾液。

張口呼吸也會產生其他的後果。除了細菌變化外，口乾容易引發牙齦疾病和扁桃體感染，這會形成更多的感染性細菌。如果曾經使用牙線，你會聞到牙齦線上細菌的惡臭味。此外，使用口腔呼吸也會導致產生舌苔，舌面變厚容易引發更多的細菌滋生。另外,扁桃體這個部位的表面是凹陷狀的，有的部位有較深的裂痕，該部位的死皮容易滋生細菌，這是產生口臭的原因之一，並且會引發‘扁桃體結石’（這是一種有臭味的黃褐色軟顆粒，有時會出現在我們吐出的唾液中）。

此外，鼻竇炎是引發口臭的另一個原因（臭味從鼻子發出）。當鼻腔的開口部位被阻塞時，鼻竇就會感染流膿。患者本人有時會聞到這種臭味，我們稱之為“惡臭”。一個更糟的拉丁詞是“臭鼻症”，在此情況下，其他人能聞到臭味，而患者本人卻不一定能察覺到。患有“臭鼻症”的病人包括以前曾接受鼻部和鼻竇放射治療的病人或患有任何能影響鼻腔粘液分泌的疾病的病人，如果鼻腔過度乾燥（有時會結痂），“腐生菌”（一種從壞死機體吸取養分的細菌）就會大量滋生，從而引發口臭。有時兒童患“臭鼻症”是因為他們將一些異物放入鼻腔內，例如珠子，棉花棒等，從而導致感染而變成口臭。所以應避免異物靠近兒童，並隨時觀察孩子的鼻腔狀況。如發現任何情況，應及時就醫。

萬幸的是，治療口臭的原則很簡單。醫生首先會診斷出口臭原因，然後通過藥物治療，手術或兩者兼備的方法解決根本問題。此外，保持個人衛生清潔，刷牙，使用牙線清潔，清潔舌苔，用生理鹽水進行鼻腔清潔等方式保持良好的口腔和鼻腔衛生， 將有助於保持整天的口氣清新。

耳鼻喉專科 蘇明順醫生




資料來源：http://www.entific.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

鼻塞對健康的影響

誰未試過鼻塞？尤其當我們傷風感冒時，總少不免鼻塞，還有流鼻水、打噴嚏和發燒。鼻塞持續幾日已經令人很辛苦，試想想若全年三百六十五日鼻子也塞住會有何感受？我們當然不希望這情況發生在自己身上，但生活在空氣污染嚴重的城市如香港，我們可能早已出現鼻塞，卻礙於這種長期鼻塞是慢慢形成而令人無知無覺。

鼻子除了用來分辨環境和食物的氣味之外，但其實它還有一個更重要的功能──在空氣進入肺部前先進行加暖、過濾及清潔。進入鼻腔的空氣如帶有污染物，會刺激鼻甲令其腫脹，呼吸道因而收窄甚至出現阻塞，空氣自然無法正常進入。正常情況下，鼻黏膜會分泌鼻液去清洗吸入的塵垢及花粉等異物，若不成功鼻子便會出現痕癢感誘發打噴嚏，把吸滿塵垢的鼻液擤出。若鼻子持續堵塞又會如何？當然引起很多問題，而且不只影響鼻，更會牽連鼻竇、眼睛、耳朵、喉嚨及睡覺等。

事實上，我們鼻塞時聲音通常也會帶有濃重的鼻音，而且很多時都會有鼻水倒流的情況。與此同時，腫脹的鼻甲會貼在一起，甚至壓迫鼻中隔，引起單邊或雙邊頭痛，亦可能是頭頂或後腦下方疼痛，難怪有時會被誤診為偏頭痛。

腫脹的鼻黏膜也會令鼻內原本打開的通道變得封閉，例如鼻竇的出口被阻塞導致分泌物無法流出，在鼻竇內形成壓力可誘發頭痛，令眼睛的四周及額頭位置等位置出現疼痛，而閉塞的鼻竇也容易發生細菌性感染形成鼻竇炎。另外，由於眼水會經鼻腔排走，鼻塞會令眼水無法疏通，結果眼睛缺堤淚流不斷，令視力受阻之餘，也帶來不少麻煩。

以上種種症狀均可源於長期鼻塞。由於鼻塞是慢慢及逐步形成，很多患者因而未有為意鼻塞已經靜稍稍地對健康造成影響，幸而我們可以透過藥物及或手術等方法有效處理鼻塞問題


耳鼻喉專科 蘇明順醫生





參考資料: www.entific.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

從耳鼻喉科角度看口氣的成因

我們有時候會產生口臭，而且常常會發生在我們最不希望產生口臭的時候，例如會見一個重要的客戶或參加一個重要約會，期待給對方留下好印象。口臭通常是由於一些食物（如大蒜和洋蔥）、飲酒和不良習慣（吸煙，吸雪茄或鬥煙）造成的。然而，疾病也是造成口臭的主要原因之一，我們通常都能夠辨別它是因哪種原因（食物，飲酒，吸煙或疾病）造成的。

為何會有因疾病而導致的口臭？基本上我們的鼻、口腔、咽喉和下消化道（食道、肺、胃、腸)含有大量細菌。分佈在體內不同類型的細菌會形成一個平衡，以確保身體健康。此外，人體會不斷分泌口水和鼻液，以更有效地控制細菌的增長。然而當鼻和咽喉狀況發生變化使體內環境改變時（特別是使體內環境更加乾燥時），就會打破這種平衡，這時體內環境將更有利於細菌和/或有害細菌的成長。細菌生長的變化是導致任何和所有疾病性口臭的根本原因。

首先，讓我們瞭解一下產生口臭的最常見的原因—口乾。當鼻腔因過敏或感染被阻塞時，張口呼吸會使口腔變得更加乾燥。這會逐漸改變細菌的生長環境。阻塞性睡眠窒息症（通常在晚上發生）會導致‘口乾’。此外，一些情況（例如：乾燥症、放射治療等）也會導致口水腺萎縮並產生較少的唾液。

張口呼吸也會產生其他的後果。除了細菌變化外，口乾容易引發牙齦疾病和扁桃體感染，這會形成更多的感染性細菌。如果曾經使用牙線，你會聞到牙齦線上細菌的惡臭味。此外，使用口腔呼吸也會導致產生舌苔，舌面變厚容易引發更多的細菌滋生。另外,扁桃體這個部位的表面是凹陷狀的，有的部位有較深的裂痕，該部位的死皮容易滋生細菌，這是產生口臭的原因之一，並且會引發‘扁桃體結石’（這是一種有臭味的黃褐色軟顆粒，有時會出現在我們吐出的唾液中）。

此外，鼻竇炎是引發口臭的另一個原因（臭味從鼻子發出）。當鼻腔的開口部位被阻塞時，鼻竇就會感染流膿。患者本人有時會聞到這種臭味，我們稱之為“惡臭”。一個更糟的拉丁詞是“臭鼻症”，在此情況下，其他人能聞到臭味，而患者本人卻不一定能察覺到。患有“臭鼻症”的病人包括以前曾接受鼻部和鼻竇放射治療的病人或患有任何能影響鼻腔粘液分泌的疾病的病人，如果鼻腔過度乾燥（有時會結痂），“腐生菌”（一種從壞死機體吸取養分的細菌）就會大量滋生，從而引發口臭。有時兒童患“臭鼻症”是因為他們將一些異物放入鼻腔內，例如珠子，棉花棒等，從而導致感染而變成口臭。所以應避免異物靠近兒童，並隨時觀察孩子的鼻腔狀況。如發現任何情況，應及時就醫。

萬幸的是，治療口臭的原則很簡單。醫生首先會診斷出口臭原因，然後通過藥物治療，手術或兩者兼備的方法解決根本問題。此外，保持個人衛生清潔，刷牙，使用牙線清潔，清潔舌苔，用生理鹽水進行鼻腔清潔等方式保持良好的口腔和鼻腔衛生， 將有助於保持整天的口氣清新。

耳鼻喉專科 蘇明順醫生




資料來源：http://www.entific.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

威 院 首 推 新 式 助 聽 器

本 港 每 年 有 一 千 一 百 宗 鼻 咽 癌 新 症 ， 雖 然 經 過 放 射 性 治 療 ， 六 成 病 人 也 可 以 康 復 ， 但 當 中 六 成 康 復 者 均 有 不 同 程 度 的 聽 力 障 礙 ， 對 工 作 和 生 活 都 造 成 影 響 。 威 爾 斯 親 王 醫 院 設 計 新 式 助 聽 器 ， 大 大 有 助 康 復 者 改 善 聽 覺 問 題 。 


香 港 中 文 大 學 醫 學 院 外 科 學 系 名 譽 臨  助 理 教 授 蘇 明 順 醫 生 表 示 ， 雖 然 大 部 分 患 者 也 可 以 透 過 傳 統 空 氣 傳 導 式 助 聽 器 解 決 問 題 ， 但 有 兩 成 的 患 者 可 能 出 現 中 耳 積 水 、 耳 膜 穿 破 、 長 期 流 膿 、 耳 道 潰 瘍 等 問 題 ， 以 致 不 能 使 用 傳 統 助 聽 器 。

威 爾 斯 親 王 醫 院 於 去 年 開 始 將 骨 固 定 助 聽 器 ， 應 用 在 這 類 鼻 咽 癌 康 復 者 身 上 ， 結 果 令 人 滿 意 。 其 中 一 名 已 經 佩 戴 骨 固 定 式 助 聽 器 有 半 年 的 曾 小 姐 說 ﹕ 「 以 往 戴 傳 統 助 聽 器 ， 很 多 雜 音 ， 而 且 很 不 舒 服 ， 愈 帶 愈 會 發 炎 和 流 膿 ， 所 以 只 會 在 開 會 時 使 用 。 」

但 她 現 時 就 會 整 日 佩 戴 骨 固 定 式 助 聽 器 ， 而 發 炎 流 膿 的 次 數 和 程 度 也 減 輕 了 ， 工 作 上 幫 助 了 很 多 ， 又 改 善 了 家 人 關 係 。 「 以 前 女 兒 細 細 聲 跟 我 說 話 ， 我 聽 不 到 就 沒 有 反 應 ， 她 便 以 為 我 不 想 聽 ， 所 以 也 不 想 講 。 但 現 時 她 說 ﹕ 『 媽 咪 ， 我 很 喜 歡 跟 你 講 心 事 。 』 」

蘇 明 順 解 釋 ， 新 式 助 聽 器 將 鈦 金 屬 螺 絲 固 定 在 耳 後 的 頭 骨 ， 把 聲 音 透 過 頭 骨 直 接 傳 到 耳 蝸 。 不 過 這 種 助 聽 器 的 價 錢 ， 較 傳 統 二 千 元 的 傳 統 助 聽 器 高 十 倍 ， 壽 命 亦 短 兩 、 三 年 。 整 個 手 術 連 助 聽 器 就 需 要 三 萬 元 ， 暫 時 只 有 威 院 提 供 有 關 應 用 。




資料來源:singtao.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。