Saturday, August 17, 2013

鼻鼾警號 (下)

開通鼻道重建下巴
「雖然每晚戴氧氣機入睡,可以解決缺氧情況,但只是治標,而且高壓壓入氧氣時,有可能令我覺得頭痛,加上意外打歪的鼻骨,反正要做手術移正,所以我決定以手術解決全部問題。」Carl一共需要作兩個手術,一個是修復彎曲鼻中隔及縮細下鼻甲組織﹑解除鼻塞以打通鼻道。二是移出下顎解決舌頭阻塞咽喉的問題。讓空氣能從鼻腔直驅氣管,最終解決睡眠窒息帶來的鼻塞﹑鼻鼾﹑口乾﹑痱滋﹑疲倦問題。

手術後,Carl整個輪廓出現大大改變,加上打通鼻道,令大量氧氣進入後,他不消幾個月,只靠正常運動量,體重很快就下降,人亦變得精神。




鼻鼾因呼吸道有阻礙物
人的正常呼吸流程,是空氣經由鼻中隔分開的兩個鼻孔進入後,經過鼻腔﹑咽喉﹑懸壅垂(吊鐘)﹑扁桃腺﹑會厭,最後落到氣管,當通道出現障礙物時,就會干擾當中的氣流,因而發出鼻鼾聲。

耳鼻喉專科醫生蘇明順解釋:「呼吸道上的障礙物可以來自鼻腔鼻瘜肉﹑傷風感冒﹑鼻敏感而導致的鼻塞;鼻中隔彎曲﹑下鼻甲腫脹誘發的鼻腔通道收窄;懸壅垂(吊鐘)過長﹑扁桃腺與會厭腫脹,導致堵塞咽喉;下顎過短﹑舌頭肥厚,躺下時同樣容易堵塞着咽喉等。」天生結構問題﹑疲倦而令組織放鬆﹑衰老而出現鬆弛﹑後天肥胖,特別是頸部過多脂肪而壓迫着喉嚨等等,都是呼吸道出現障礙物的原因。



警示睡眠窒息症
嚴重的鼻鼾聲,其實是警剔患者尋找呼吸道受阻原因的「警鐘」。因為障礙物好可能已造成「阻塞性睡眠窒息症 (Obstructive Apnea, OSA)」。「睡睡眠窒息症患者,睡着時會出現持續十秒至數分鐘的呼吸停止情況,隨後呼吸會恢復正常,整晚可以重複發生十多次,甚至幾十次。」蘇醫生說,患者身體因此而缺氧,導致睡眠質素差﹑經常紮醒﹑夜尿頻繁﹑白天易疲倦及渴睡﹑常打瞌睡﹑早上頭痛﹑記憶力差﹑脾氣暴躁,即使勤做運動都難減肥等症狀。



睡眠窒息症種類
阻塞性:整個呼吸道出現障礙,例如組織腫脹﹑增生或鬆弛,導致呼吸道上流通的空氣受阻,使懸壅垂(吊鐘)前後的空氣氣壓不均,故發出鼻鼾聲,或間歇出現呼吸停止﹑缺氧﹑疲倦﹑以及會有鼻塞等徵狀。

中樞性:問題在於腦部的中樞神經,未能把呼吸訊息傳遞至相關器官,因此令睡眠時出現間歇性停止呼吸情況。
混合性:同時具備阻塞性及中樞性問題。



資料來源 : City Gossip, 蘇明順醫生  耳鼻喉專科醫生


以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。