當遇到極大的撞擊(如車禍或嚴重意外)，除了會令耳膜破損外，耳骨(Ossicles)亦有機會受到影響。我們的中耳內共有三個互相連接的耳骨，以幫助聲音傳入內耳。巨大的撞擊會使耳骨移位或碎裂，導致傳導性失聰(Conductive Hearing Loss)，情況較耳膜穿孔更嚴重。在這些情況下，便有需要做耳骨重整手術(Ossiculoplasty)。醫生會透過此手術將病人的耳骨移正，並且在耳骨嚴重受傷，不能修復的情況下，使用人工耳骨代替原來的耳骨，藉此收復耳骨聲音的傳遞鏈。除上述外，中耳內部其他組織亦有機會在撞擊意外中受到影響，如面部神經線可以斷裂或腫脹，造成暫時或永久性面癱(Facial Nerve Palsy)。
耳部損傷以內耳損傷最為嚴重，如上文提及，內耳是由耳蝸(Cochlea)、三個半規管(Semicircular Canals)等組成，內藏耳水。耳水受到聲音振動通過内耳神經細胞轉換成「電能」，再通過神經線傳至腦部。在頭骨受到猛烈撞擊下，可導致顳骨骨折(Temporal Bone Fracture)。這個時候， 耳水便有機會從内耳流出(Perilymph Fistula)，導致神經線性失聰(Sensorineural Hearing Loss)和眩暈(Vertigo)。透過電腦掃描檢查，便可以確定顳骨有否出現裂痕，而這些裂痕有沒有跨越内耳。
除了受到外來撞擊，有時候受到其他壓力影響(如潛水)，或自身中耳壓力增加(如猛烈咳嗽)的時候，耳水也有機會流出來。若有此情況，醫生會為患者作聽覺檢查(Pure Tone Audiogram)及眼振電圖檢查(Electronystagmography)。若確定耳水流出，可用保守性的治療方法，即透過休息、頭仰起30度及用鎮靜藥物使耳朵減低受壓。若情況仍未有改善，患者便需要進行手術，以脂肪(Fat Plug)阻塞流出耳水的地方及連接內耳及中耳的部位，以防止耳水流出，患者於成功治療後頭暈及聽力減退的情況應會收到控制。
資料來源: 信報
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應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
