Monday, November 28, 2011

失聰治療

參考資料: www.entific.com.hk


治療失聰方法取決於類別,位置及失聰的嚴重程度,需要由耳鼻喉醫生診斷。突發性失聰的治療已於前面介紹。


總括來說失聰治療有保守觀察,助聽器/或耳部手術。對於有「中耳積水」的小朋友,尤其是影響到兩邊耳,及說話和專注力都有問題的兒童,可以藉着手術放入中耳導管。而患有耳膜破損的人,亦可以以外科手術修補耳膜。

對於雙耳完全失聰的人而言,耳鼻喉醫生會因應個別情況,建議植入人工耳蝸,以智能聲音處理器,配以電流,刺激失去聽力的耳朵。

不過聲音與一般人聽到的會有所分別,所以他們需接受言語治療,重新學習聽到的聲音。研究指出兒童的腦部發展較成人靈活,因此他們適應新聲音的能力亦較高。


以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

Friday, November 25, 2011

睡眠窒息症診斷

耳鼻喉專科會據患者的情況,安排患者入院或在家中作睡眠測試。整個睡眠窒息症檢查需時一晚。通過睡眠記錄分析儀,耳鼻喉專科醫生能準確知道患者睡著時的生理狀態,包括腦電波、眼球轉動、呼吸心跳、胸腹起伏、鼻鼾障量、睡姿轉換、手腳活動、血液含氧量及肌電圖等等,經過分析後,便能診斷是否有睡眠窒息症。



耳鼻喉專科亦會進一步為患者作睡眠咽喉內視鏡 (Sleep Nasoendoscopy) 檢查。患者會被注射適量的安眠藥物,然後再以內視鏡觀察患者睡著時,咽喉組織的活動的狀況,以斷定阻塞之部位,從而作出適當的治療安排。

參考資料: www.entific.com.hk

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Wednesday, November 23, 2011

睡眠窒息的認識

何謂睡眠窒息症?
睡眠窒息症病是指患者在睡眠中停止呼吸,每次持續十秒至數分鐘不等,導致身體缺氧,但窒息後不久病人會醒來並回復正常呼吸,整夜週而復始地病發十數次至數而次不等。



睡眠窒息症症狀,包括
1.          睡醒後仍覺疲倦
2.          早晨感到頭痛,日間常打瞌睡
3.          不能集中精神,反應緩慢
4.          記憶力衰退,性情改變,脾氣暴躁
5.          性慾減退
6.          嚴重的鼻鼾聲

睡眠窒息症分三類
1.          阻礙性睡眠窒息
這是最常見的一類,患者多為過重的中年男仕,由於上呼吸道過窄,或喉部組織鬆弛下垂,造成阻塞,於是空氣不能順利通過,造成睡眠窒息

2.          中樞性睡眠窒息
由於腦部受創或其他問題,不能有效地發出呼吸指令,令患者睡眠時呼吸間歇停止,造成睡眠窒息

混合性睡眠窒息
是上述兩種睡眠窒息症的混合體,患者同時有阻礙性及中樞性的病徵

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Wednesday, November 16, 2011

隆鼻手術,鼻矯形

面部整形日漸普及,大眾對整形的接受程度也越來越高。改善鼻形手術除了功能及外觀上的改善外,東方人更相信矯正鼻形可以改善面相,從而改善自己的運氣。

隆鼻可分為手術性及非手術性兩種。

隆鼻 - 非手術性
主要是透過注射來達至鼻矯形效果。常用物質包括透明質酸 (Hyaluronic Acid, 又稱玻尿酸), 微晶瓷 (Calcium Hydroxyapatite) 等。

透明質酸是人體本身物質,常用於注射面部,下巴,鼻部等。好處是簡單而需時較短,一般二十分鐘左右可完成。但是,由於注射透明質酸只可輕微改善鼻形,所以不是所有人也適合。例如,鼻翼左右不平衡,鼻子過大或比較嚴重之鼻部畸形,就需要選擇手術性修復。

透明質酸隆鼻通常能維持半年至九個月,需要重覆注射,方可維持效果。

但是,注射性隆鼻並非完全沒有風險,如注射位置紅腫,瘀傷,甚至發炎等。此外,於同一位置多次注射,會有機會影響該位置的血液循環,嚴重甚至會造成皮膚創傷。

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Monday, November 14, 2011

失聰 (聽力下降)

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失聰是失去感受及分辨聲音的能力,成因可分為突發性或慢性,亦可分為先天性或後天性。先天性失聰是自出生以來便失去聽力。後天失聰的原因主要有老化、創傷、長期於嘈音環境、耳或腦部手術中耳炎、內耳炎、藥物等等。


兒童失聰
兒童失聰比成人失聰更常見,因為兒童常會因上呼吸道感染而引致急性化膿性中耳炎。大部份急性中耳炎都會痊癒,但當中有一些會導致中耳積水。中耳積水為褐色的,像膠水的液體,會妨礙耳膜的正常震動。

因此,中耳積水的病者聽力會下降,彷似洗澡時有水入耳一樣。這種情況可以影響一邊耳或於兩邊同時出現。

兒童失聰應及早診斷及治療,尤其是七歲或以下的小童,因為語言及說話能力主要在七歲前發展。因此,診斷及治療的時間愈遲,對語言及說話能力的影響愈大。

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Saturday, November 5, 2011

慎防鼻敏感演變為鼻竇炎(II)

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很多人都把慢性鼻竇炎和鼻敏感混淆,其實兩者有很大分別。鼻敏感的徵狀主要是鼻子發癢和流清涕;而慢性鼻竇炎就會令人頭痛及臉痛、鼻涕變得黏稠且呈黃綠色或帶有紅色、鼻涕有異味,嚴重時鼻內分泌物甚至會倒流至咽頭而引起咳嗽,由於它和感冒的病徵很相似,亦有不少人把鼻竇炎誤以為是感冒。

鼻竇炎雖然令人煩惱,可是並不難治療。耳鼻喉專科醫生大多會處方抗生素予患者。如果服藥後仍然未能痊癒的話,就可能是鼻子結構出現問題,醫生會為患者的鼻子作掃瞄,看看鼻隔骨有否歪斜膨脹或瘜肉現象,如果發現鼻子有以上問題的話,就可能要動手術糾正,令鼻內空氣保持流通,減少感染機會。

其實,要杜絕鼻竇炎,除了手術外,最重要還是保持上呼吸道暢通,預防鼻敏感及傷風感冒,鼻子暢通,受感染發炎的機會就會少得多。

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Thursday, November 3, 2011

慎防鼻敏感演變為鼻竇炎

寒冷的冬日又是呼吸系統最易受襲的日子,更是鼻敏感患者最感頭痛的時間。不少鼻敏感患者在冬天長期流鼻水,可是漸漸地,清澈的鼻水變成了黃綠色、甚至帶有惡臭的黏稠液體,急急去看醫生才發現原來一直以為小事的鼻敏感已變成了慢性竇炎。



竇炎可分為急性或慢性。急性鼻竇炎多數由傷風感冒引起,症狀較明顯,由於鼻竇受到感染發炎,患者會覺得臉部非常疼痛,有時會有發燒情況出現,鼻涕亦會變為黃綠色,甚至會化膿;由於鼻子被濃稠的鼻涕阻塞,嗅覺反應會變得遲鈍,甚或經常嗅到鼻涕的異味。

慢性竇炎的成因主要可由急性竇炎演變形成, 或是鼻腔發炎而引致黏膜水腫和增厚,而鼻敏感患者因為經常搔鼻子及鼻黏膜長期受刺激之下,就會令鼻甲膨脹,內的空氣難以流通,細菌不斷滋生,最終令竇感染,成為慢性鼻竇炎。而冬日正是鼻敏感最嚴重的日子,所以竇炎的發病率也特別高。

參考資料: www.entific.com.hk

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