Tuesday, October 27, 2015

肥胖可損低頻聽力



肥胖不單導致糖尿病或心血管病,亦會影響聽力。美國哥倫比亞大學研究發現,肥胖年輕 人血漿內可防炎症的蛋白質脂聯素水平低,導致內耳因發炎而受損,他們聽不到各種頻率聲音的比率較高,其中一邊耳朵聽不到低頻率的比率,是體重正常同輩的兩 倍。聽力受損會影響他們對別人說話的理解力,情況令人擔心。

 
內耳受損所致 哥倫比亞大學耳鼻喉及頭頸外科對一千五百名十二至十九歲青少年進行研究,參加者需接受家訪,提供他們近期健康狀況和家族的醫療史、服藥情況、家人吸煙情況、社交生活和生活環境是否嘈雜等因素。
 

一般而言,聽不到二千赫茲(Hz)或以下的聲音,屬於低頻率聽力受損。肥胖青少年因內耳受 損,失去感音神經性聽力,一般人聽到的聲音,他們都聽不到。研究發現,百分之十五肥胖青少年聽不到低頻率聲音,而體重正常青少年出現同類問題的比率只有百 分之八。研究指出,不少肥胖人士能明白別人說話的意思,但在嘈雜或多人在交談的環境中,他們就難聽得清楚。
 

該項研究仍然繼續,直至參加者成年。負責研究的哥倫比亞大學教授建議將「肥胖損害聽力」加入肥胖對健康負面影響的名單中,促使各年齡組別人士控制體重。此外,日後的研究也需要從社交生活、學術表現、行為及認知能力等方面,了解年青人因肥胖影響聽力所帶來的影響。


 
 
新聞來源: orientaldaily.on.cc/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。
 

Tuesday, October 20, 2015

創傷性疤痕護理須知

即使每天都對肌膚呵護備至,但如偶一不慎撞傷或擦傷,在臉上或身體上留下因外傷導致的「創傷性疤痕」,都總教人苦惱不已。要減低這些疤痕對外觀的負面影響,在護理方面便需格外用心。
 

 
 
如因擦傷而令皮膚出現損口,即使面積不大,但亦有可能會被肉眼難以發現的異物藏入傷口中,有機會令傷口長期難以復原甚至引起發炎,即使傷口最後癒合,留在傷口中的異物也可能會逐漸沉澱,造成「創傷性紋身」,令疤痕顏色明顯。
 
因此,一旦遇上創傷,又不想日後留下不雅觀的傷疤,傷口應交由醫護人員處理,
而為防止創口發炎,耳鼻喉專科醫生會處方抗生素藥膏或口服抗生素藥物,而在傷口癒合後,耳鼻喉專科醫生亦可指導病人以特別的按摩方式,改善疤痕狀況。
 
其實,創傷性疤痕與所有疾病一樣,都是預防勝於治療,各位讀者在進行各項運動時,亦應做足預防措施,例如戴上頭盔、護膝等,傷口癒合需時,病人應保持耐性,期間可定時由耳鼻喉專科醫生視察復原進度。
 
病人在傷口癒合期間,應做好防曬功夫,並繼續保持均衡飲食,但應避免進食任何可導致敏感、或是以生魚烹調的食物,而吸煙及二手煙均可令傷口癒合的時間延長二至三倍,及癒合質素受損,需小心留意。
 
 
 
 
 
參考資料: www.entific.com.hk 
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Tuesday, October 13, 2015

不尋常流鼻血要當心

半小時也止不到血


六十三歲的樂先生,跟阿勇一樣,有過一段非比尋常的流鼻血經歷。他憶述︰「我記得前年十月開始,有時擤鼻涕都會見到少少血,但咁啱嗰排天氣轉涼,我以為係乾燥,又以為係自己熱氣,所以無理佢。」


直至十二月尾某個晚上,樂先生吃過晚飯後,右邊鼻孔突然湧出血來,他才知驚,「當時情況就好似閂唔到水喉咁,好多鮮血不斷喺右邊鼻窿流出來,我手上一條長長嘅洗臉巾全條都染滿血,而且用咗超過三十分鐘都止唔到,最終要去急症室。」

 

血如泉湧因生瘤





中大耳鼻喉科學系名譽臨床副教授李立言稱,單側流鼻血絕對不能小覷,分分鐘是生腫瘤的徵兆,「一般人流鼻血,可能兩邊鼻窿都會流,但如果鼻腔有腫瘤,好多時就只會單一邊鼻窿流血,或者伴隨單一邊鼻塞。」


急症室醫生替樂先生止血後,再安排他一個月後做電腦掃描檢查,「電腦掃描發現我右邊鼻孔內果然有個腫瘤,當時我第一時間就聯想到自己可能生鼻咽癌,好彩抽組織化驗後,證實係屬於良性嘅血管瘤。」

 
李立言醫生補充,樂先生長出的,其實是相對少見的「血管外皮細胞瘤」,「血管外皮細胞瘤係血管外壁細胞有唔正常嘅新陳代謝,導致血管增生。由於增生出來嘅唔係正常、健全嘅血管,所以如果有破損,就唔識自動凝血、修復,結果就會好似開水喉咁不停流血。」


鼻血嗆喉可致命


他提醒,如果流鼻血時的血量很多,甚至口鼻同時滲血的話,便應該盡快求醫,「如果鼻有腫瘤,尤其係呢種血管外皮細胞瘤,血流量會特別多,萬一長時間止唔到血,一來可導致貧血,二來若血液倒流入氣管,可導致呼吸困難,嚴重起來會有生命危險。」


樂先生的血管瘤直徑約三厘米,本來不算太大,但仍有做手術的必要。李立言醫生解釋︰「呢種瘤,其實係介乎良性與惡性腫瘤,佢唔會變癌,但佢嘅細胞亦有機會演變成具侵蝕能力,可以侵蝕附近嘅骨及組織,包括眼睛、腦部、臉部組織,所以一定要做手術切除。」去年六月,樂先生以微創方式切除了鼻腔內的血管瘤,術後留院兩晚,至今也再無流過鼻血。




參考資料:  http://health.next.hk/treatment/
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Tuesday, October 6, 2015

面癱治療





面癱治療, 一般而言貝耳氏面神經麻痺的預後尚佳,約八成的病患在三到四週之內會恢復原來的功能,但帶狀庖疹病毒所引起之面神經麻痺,其預後較差,約五到六成的病人會痊癒。根據研究顯示,在發病三天內若合併使用抗病毒藥物與類固醇來治療,在復原的比率及病程上,皆優於傳統療法

少數預後較差的患者則須進一步探討病毒以外的致病因,包括耳部疾病等。例如電腦掃瞄或磁力共震掃瞄等。另外,顳骨內面神經之減壓術也可改善部份預後較差的患者。

預防併發症 由於眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染。因此眼睛的保護的非常重要的,減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑、消炎、營養作用的眼藥水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。

外科治療 面部重建手術

目 的 : 重建眼瞼的保護功能,防止角膜暴露; 重建口唇至下眼瞼間的功能;重建微笑功能.

決定重建的因素: 面神經麻痺的原因,麻痺和功能缺失的範圍,面神經麻痺 恢復的可能性,是否合併其它顱神經麻痺,麻痺時間的長短,是否滿足患者生活的願望,患者的要求和麵神經功能重建的期望.理想的方式是在面神經中斷處恢復面神經的連續性,但往往是不可能的.組合的方式重建面神經的動態和靜態功能.動態功能的重建可以通過神經替代、神經橋接 和肌肉轉移的方法實現。如,腓腸神經和股薄肌,顳肌等。靜態功能的實現可以眼眉上提、下眼瞼縮減、白金植入等方法.


 黃德彰醫生, 香港耳鼻喉醫生




參考資料:  www.youtube.com/watch?v=uFlu2xG_Pyk
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