導致耳膜受損的成因眾多，最常見的是採耳（俗稱挖耳）或是耳朵受到巨大的撞擊，令耳膜受損。
先說採耳，常有病人問應使用那些採耳用具較為安全? 事實上，耳垢是耳道內脫落的皮膚、分泌物及毛髮堆積而成的，它會隨著皮膚生長由內向外推出，並排出外耳道，所以我們並不需要採耳，當耳垢排出外耳道時清潔便可。而坊間最常用的採耳用具如棉花條及耳挖，兩者均有弊處。前者因體積太大，在使用時容易將耳垢往耳膜方內推，日積月慮下耳垢便不容易排出，嚴重時更需要醫生清理。而耳挖則較少出現上述情況，但因體形尖硬的關係，較容易挖損耳朵，而相比棉花條，耳挖亦較易刺穿耳膜。
至於強大的撞擊或壓力會令耳膜穿破。例如跳水時耳朵衝入水裡，耳膜有機會受到水的撞擊而穿破；又或是乘坐飛機時有部分人士會感到耳鳴或耳痛(特別在於感冒前後)，這是由於連接中耳與鼻腔的耳咽管受到阻塞，中耳平衡失調在壓力下導致耳鳴或耳痛，期間有人會透過反壓動作以解決問題（即按住鼻翼同時用力呼氣，讓耳咽管打開），但有時效果不然，反而會因用力過度導致耳膜破損。
如何得知耳膜破損?
不少人誤以為耳膜受損會即時失去聽覺，事實並不然。不過耳膜的傳聲能力會因而減低，聽覺能力減弱，其程度要視乎穿孔的大小。小則降低約2成聽力；大則降低3至5成不等，此情況稱為傳導性失聰(Conductive Hearing Loss)。一般來說，這並不是失去聽覺。當然，極大撞擊如車禍所造成的耳膜穿破、耳骨鬆落及神經線受損等，其失聰程度會更為嚴重。另外，其他症狀包括排出分泌(如血水)、耳鳴、耳內有風聲(氣流通經過耳膜穿孔的聲音)、微痛及頭暈等。
若不幸耳膜受損，應立即求醫。醫生會因應成因作出適當的治療。若成因是採耳，醫生除清理外耳道的耳垢外，亦會向病人使用抗生素滴耳藥水，以避免中耳及耳膜受細菌感染而發炎。一般情況下，耳膜就像人體的皮膚般可自然癒合，但如是中耳發炎，則加劇聽力受損及引起併發症，而耳膜發炎使傷口難以癒合。因此，避免發炎是非常重要的。治療後，觀察期一般為3個月，期間要小心保護耳朵，避免沾水及採耳，和使用醫生處方的滴耳藥水等。若3個月後情況沒有改善，便需要進行手術治療。
資料來源： www.entific.com.hk/eardrum-upture.html
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應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
