除皺方法

在講述面部除皺的方法之前，先要知道，在今天醫學上，一個比面部除皺更被應用的名字，為面部更新(Facial Rejuvenation)或面部年輕化。原來要擁有年輕的臉龐，我們的目標不單止要令臉部減少皺紋，更要令面部的皮膚和皮下組織同時變得年輕化。而因應 不同年齡及面部情況的人士，我們有不同的做法。譬如有些人的問題，主要是皮膚的紋和斑較多，便可做較淺層的治療；但若狀況比較嚴重，如面部脂肪已經下垂、 大眼袋浮現或面部的紋很深時，治療的程序便較複雜，有時甚至需要做手術。


其實最基本的，是平日皮膚的保養。如每天有塗護膚品及防曬的習慣的話，皮膚的皺紋及黑斑便會少一點。一些護膚品成分如維他命A酸，使用後也可令皺紋和色素減少。


動態紋主要是因為做表情時面部肌肉收緊，令皺紋出現。經日積月累，皮膚失去彈性，動態紋便會變成靜態紋。當我們用肉毒桿菌 (Botulinum Toxin) 放鬆了這組肌肉，一般來說對動態紋的幫助是最大的。因為當這些面部肌肉不再抽緊，肌肉拉下去的力度便會減少。但是，肉毒桿菌亦有它的局限。第一，它對靜態 紋的幫助不大，因為那些紋已經與皮下組織產生了黏連而被固定了，這時再放鬆肌肉的作用不大。第二，如注射過量肉毒桿菌，面部表情便會變得僵硬。所以，應按 照個人的皮膚情況，注射不同的劑量。


此外，填充劑 (Fillers) 如透明質酸 (Hyaluronic Acid) 亦是常見用作撫平皺紋的方法之一。治療方法是把透明質酸打入皮下或肌肉表面，令皮下的凹陷位如靜態紋、法令紋等撫平。注射前醫生亦可做輕微的皮下切開術 (Subcision)，將皮膚下連在一起的皺紋分開，再注射填充劑，令凹下去的部份重新平滑。填充劑的缺點是時限性：大部分填充劑只可維持9至12個月 左右，之後便會自然流失，女士們有需要不斷重覆注射才能維持效果。


現時有一種較新的聚左乳酸 (Poly-L-lactic Acid)，打進皮下或肌肉便會自然溶解，刺激面部皮下的骨膠原產生，令皮膚的紋或凹陷位置重新凸起。它的好處是，通過刺激自我的皮膚膠原增生而達致平滑 的效果，而不是憑外來物達至。有研究證明，它比透明質酸可維持一段較長的時間，感覺上亦較為自然。


若妳不想放外物進皮膚內，亦可透過脂肪移植手術 (Lipotransfer) 達到撫平皺紋的效果。其方法是從自己的肚腩或臀部抽取多餘脂肪，再以針筒或小手術切口把它放進皮膚的凹陷位置，如皺紋或法令紋的凹位，使它回復飽滿，令皺 紋減少。它的好處是，由於移植的脂肪是病人自己的，所以排斥度很低；但是，一般約會有50%的脂肪在注射後流失，所以病人有可能需要多次注射才能達到最佳 效果。

參考資料: www.entific.com.hk 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

聲沙數星期 小心癌來了 肺癌喉癌可致鵝公喉

聲沙，你和我都試過，通宵唱K，傷風感冒，狂歡之後，突變「鵝公喉」。充分休息，不停喝水，服感冒藥，情况全無好轉；才發現是聲帶勞損，起繭長瘜肉，甚至是咽喉和肺腫瘤，也可是聲沙成因。
　
聲沙持續數星期，小心是癌變信號。

深宵卡拉OK房內，大叫大笑大唱數小時後，有人已經力竭聲嘶，有人卻仍然聲如黃鶯。「年輕女病人求診，唱通宵K後聲沙，她既沒久唱也沒大叫；朋友們卻是嗌 破喉嚨，唱足一晚，聲音如常。」家庭醫生鄭志文笑說，病人百思不得其解，也氣憤不已，為何有如此差異？聲帶結構各異 唱說量力而為
　
耳鼻喉科專科醫生李立言表示，聲沙是因為聲帶出問題，包括﹕
　
．聲帶腫脹發炎
　傷風感冒會令聲帶發炎腫脹；另外，用聲不當，聲帶亦會發炎、紅腫
　
．聲帶結繭，長出水疱、瘜肉
　
長期用聲不當，兩邊聲帶結繭，繼而長出水疱、瘜肉，說話時無法閉合，漏風，就會出現聲沙
　
．癌症影響
　咽喉/聲帶癌、脷癌，都會影響聲帶
　
．肺癌或肺氣腫
　
肺氣腫的病人，多數因為長期吸煙導致肺功能下降，肺氣流弱，聲帶沒有足夠氣流通過，導致聲沙；另外，肺癌手術後可能切斷控制聲帶的神經線，令聲帶無法震 動，亦會引起聲沙「除了上述原因，也涉及先天因素，每人聲帶結構各異，或長或短、或緊或鬆，構成不同的聲音，而承受的傷害勞損也不同。」李立言提醒，最重 要是量力而為，他說﹕「如果容易聲沙，應避免唱通宵K、說話太多。」
　
聲沙，可否自行痊癒？是否必須求醫？「用聲方法錯誤，太大聲或壓低聲線，導致聲帶勞損；或是傷風感冒，聲帶感染變紅腫，一般可在一至兩星期康復；服用消炎藥，其間多飲水、多休息，避免過多用聲。」然而聲沙持續數周，則可能涉及水疱、瘜肉，或是癌變。
　
內窺鏡 揪出腫脹瘜肉
　
要揪出真正病因，有賴內窺鏡檢查，「使用軟身的內窺鏡，深入患者喉嚨，檢查有否腫脹或瘜肉。」李立言指出，若發現有問題，就需要安排使用硬直的內窺鏡手 術，「如果有腫脹，就要開聲帶放出水分，瘜肉則要切除化驗，手術後需接受言語治療，改善發聲方法，避免將來復發。」取出瘜肉需要化驗，確定是良性或惡 性，最怕是咽喉/聲帶癌先兆，必須進一步跟進。
　
針對咽喉/聲帶癌，早期可進行電療，或以激光切除腫瘤。「電療沒有傷口，對聲帶、進食影響較細，但電療後遺症包括口水分泌減少，頸部會變得緊硬。」至於激光切除，雖然可避免上述問題，但考慮因素眾多，並非所有病人適合﹕
　
‧腫瘤必須處於聲帶中間：
　切除後才可自動增生，成為新的聲帶，若是較尖端的位置，則難以增生
　
‧腫瘤必須體積較小：
　切幅太大，可致聲帶難以閉合，不單加劇聲沙，進食時更容易「鯁親」

資料來源： 明報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

鼻敏感一族 精神差影響工作憂升遷

鼻敏感屬港人常見的敏感症狀，踏入秋冬更是鼻敏感的高峰期。不少鼻敏感人士的生活及工作大受影響。

我們早前進行一個有關鼻敏感的網上民調，75％受訪者認為出現鼻敏感時，最影響工作及學習表現；15％受訪者認為影響社交生活；而認為影響運動表現則佔8％。

長期受鼻敏感困擾的上班族Vivian，最怕被敏感症狀影響工作。「最近入秋，我鼻敏感又發作，晚上經常睡得不好。我又不好意思經常請假看醫生，怕影響上司對我的印象，甚至影響升職的機會。」

由於鼻敏感與傷風感冒的症狀十分相似，有時鼻敏人士也分不清楚。「雖然我有鼻敏多年，但也分不清是鼻敏感或是感冒。」Vivian說。

蘋果日報網站早前進行了有關鼻敏感的網上民調，結果顯示，75％受訪者認為出現鼻敏感時，最影響工作及學習表現。

減少環境中的致敏源有助舒緩鼻敏症狀，如可以勤用溫清洗床單被鋪，以及減少使用地毯。

耳鼻喉專科醫生李立言稱﹕「鼻敏感與傷風感冒的病徵，確是十分相似，但可從不同角度分辨。鼻敏感的人會鼻塞、流鼻水、鼻痕及打噴嚏，而且情況會較嚴重，有時還眼痕及流眼水。」

而傷風感冒的病人，除了鼻塞流鼻水，還會咳、有痰、發熱、喉嚨痛及肌肉痛等。鼻敏感人士則較少上述症狀。另外，傷風感冒一般數天便會痊癒，鼻敏感的症狀則可能長時間持續。

耳鼻喉專科醫生李立言說，口服抗敏感藥一般可分為第一代及第二代。第二代亦即是新一代無睡意抗敏感藥，普遍服用後無睡意，效用維持較長時間，一般一日食一次便夠。而舊一代抗敏感藥的睡意較強，持續效用比較短，所以一日可能要服用三次。

其實鼻敏感會大大影響工作及學習表現，主要是因為鼻敏症狀會影響睡眠質素，從而影響翌日的工作及學習精神。李立言稱，嚴重的個案，更會導致有睡眠窒息的情況。

綜合坊間常用作舒緩鼻敏症狀的方法﹕

方法一：減少環境中的致敏源，勤用溫清洗床單被鋪，以及減少使用地毯。

方法二：使用口服抗敏藥可緩鼻敏感，如醫生所說第二代無睡意配方，作用長效達24小時。

方法三﹕用鹽水洗鼻。

方法四﹕使用類固醇噴劑。

 

 

 

 

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。