敏感性鼻炎(俗稱鼻敏感)

敏感性鼻炎在香港是一種常見的疾病。在正常的情況下，人體的免疫系统能辨認甚麼是有害的物質，但對於鼻敏感患者而言，他們的免疫系统往往錯認了無害的物質為有害的，並作出了一些免疫反應，以致身體產生很多敏感的病徵，如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻痕癢、耳漲痛和咳嗽等，令患者不適。

診斷方法

1.          臨床觀察和查詢病人鼻敏感的徵狀和頻密程度

2.          查詢病人的家族病歷和日常生活的背景

3.          替病人進行詳細的耳鼻喉部檢查

4.          在某些特殊情況下抽取病人血液化驗

5.          替病人進行皮膚測試

治療方法

現時採用治療的方法有很多種類，雖然一般都不能達到根治的效用，但是只要患者能依照醫生的處方，絕大部份不適的病徵都能被顯著減輕及控制。

1.    控制環境中的敏感原: 
        在香港最普遍的敏感原是塵蟎和霉菌

2.    藥物治療

• 口服藥物:  一般常用的是抗敏感藥( Antihistamine) ，它們可以用作暫時性舒緩鼻敏感的徵狀， 而此種藥物僅適用於輕微的鼻敏感患者。
•  噴鼻式藥物

常用的噴鼻式藥物多含類固醇(Steroid) ，其藥性較適用於控制較嚴重的鼻敏感徵狀，我們所採用的噴鼻式類固醇，由於吸收入血液的分量很少，所以不會導致嚴重的副作用，不過此類藥物需使用一段頗長的時間方能見效，若沒有醫生的指示，患者是不該隨意停用噴鼻藥，否則病情便不能達到如期之理想效果。

參考資料:  www.entific.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

隆鼻失敗 揭面皮矯形

鼻子是面容對稱的界線，故坊間的整容中心多以「隆鼻」為重點。不過，中大醫學院的耳鼻咽喉專科醫生發現，坊間的隆鼻手術，打針將外物注入鼻組織後，可能造成鼻塞、發燒、發炎甚至細菌上腦，曾有女病人隆鼻後不適要入院接受大型鼻形矯正手術，揭開面皮重新「大修」。醫生指整容效果難以逆轉，建議市民整容前要慎重考慮。

打針注入「什麼物質都有」

中大醫學院外科學系耳鼻咽喉科主管唐志輝及名譽臨助理教授蘇明順均表示，曾有病人在坊間整容中心隆鼻，在鼻軟骨組織之間插放了矽，或打針注入物質，「什麼物質都有」，導致鼻骨變形，鼻塞、發炎、鼻腫流膿，需要接受「鼻中隔骨鼻形矯正術」，抽開面皮，「像打開車頭驗車一樣，由頭到尾執過」，修復鼻中隔骨及軟骨。

唐志輝指出，外國曾有整形不當的病人，鼻組織嚴重發炎，令細菌上腦，結果失明甚至死亡。

面部整形「不能做回頭」

康志輝續稱，面部整形「不能做回頭」，又指美國歌星米高積遜的鼻就無醫生敢再碰，他建議市民整容前要慎重考慮。

該學系助理教授洪致偉亦說，曾接收一兩名在內地整容的病人，鼻組織植入矽後發炎，求診時，矽更從鼻孔中掉下，需要接受手術。

除了整容失敗，接受鼻形矯正術的人還包括因意外或運動而鼻創傷的病人。洪表示，無論因整容失敗或鼻創傷而導致鼻部變形，若鼻骨不正，都會影響鼻功能， 病人因呼吸不暢順會用口呼吸，結果引起口乾、喉痛、口氣、蛀牙和鼻鼾，嚴重者會導致睡眠窒息，而且每逢天氣轉變，或置身於有塵埃的環境，都會如鼻敏感般打噴嚏及流鼻水。

固定手術難完全改善鼻功能

「鼻中隔骨鼻形矯正術」屬大型手術，洪致偉指出，以往鼻創傷的常規治療是簡單的固定手術，但愈來愈多數據顯示，固定手術不能完全改善鼻功能及外觀。

中大醫學院外科學系在02年7月至05年6月期間，在威爾斯親王醫院訪問了62名因運動、襲擊、交通意外等造成鼻創傷且接受固定手術的病人。調查發現，有13名病人（21％）在手術後仍然鼻塞，8人（13％）不滿意鼻子仍然變形。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的耳鼻喉專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。參考資料: www.mingpaohealth.com

眼袋煩惱

閱讀這篇文章前，請先回想一下，過去24小時內，

你讓眼睛「真正」休息的時間，共有多久？

隨著科技愈趨發達，大液晶體電視、手提電腦、手提遊戲機等，已在我們的生活中，佔據著極重要的位置。當連一部小小手機也可上網看電影時，整形外科醫生已不難料到，大眼袋問題只會愈來愈普及，患者愈來愈年輕。

眼袋其實是一團圍繞在眼球與眼眶骨之間的脂肪團，人人皆有，但除了年齡增長令眼皮皮膚肌肉逐漸鬆馳，導致脂肪團逐漸向前移位，在眼皮對下位置逐漸形成明顯腫起的眼袋外，因眼睛過勞缺乏休息，使皮內肌肉組織鬆馳，加上面頰因骨膠原流失而漸變單薄，也會令眼袋更顯眼。

治療方面，有兩大主流方案，其一是以激光在眼內結膜割出一個微細切口，再於眼袋內消除脂肪 ，如週邊皮膚已經太鬆弛，可以再進行切除收緊手街 ，外科手術能明顯地改善眼袋問題。另一方面，醫生亦可視乎情況，選擇以非創傷性的治療，例如以透明質酸填充物注射療程「填平」淚溝，又或以膠原促生注射療程(聚左乳酸)「豐滿」面頰，也可以減少眼袋在淚溝造成的陰影。

當然，在接受治療以後，各位還是要維持充足睡眠，每天忙碌工作時，亦要定時讓眼睛有機會放鬆，否則大眼袋問題很容易「死灰復燃」。

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鼻咽癌患者改善聽力

鼻咽癌不但危害患者的健康，且影響他們的家庭、朋友和同事。藉得注意的是大部份的鼻咽癌患者皆正值壯年，是家庭的經濟支柱，所以回復工作能力對他們的經濟狀況及自我形象也非常重要。

對這些剛有聽力障礙的患者，尤其是那些不能配帶傳統空氣傳導式助聽器的病人，此乃是一個艱巨的問題。

研究人員認為骨固定式助聽器除了改善聽力和提升生活質素外，更為受影響家庭帶來顯著的社會及經濟效益。在2000年，單在香港全年便有1,120宗鼻咽癌新個案，觀察香港以外的地區可令大家進一步瞭解這個問題：在廣東省，鼻咽癌新個案的數目每年高達13,220宗，而其他鄰近國家如新加坡、馬來西亞和泰國，估計每年分別有900、6,000、7,800和13,220宗新個案。

再者，鼻咽癌的病例遍佈世界各地，骨固定式助聽器的應用及貢獻可以是極大的。

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